Клексан – показания, инструкция по применению, цена и отзывы

загрузка...

Описание и инструкция по применению КлексанКлексан – лекарственное средство низкомолекулярного гепарина.

Действующее вещество лекарственного средства – эноксапарин натрия. Этот микроэлемент получают с помощью щелочного гидензилового эфира гепарина, выделяемого из слизистой оболочки тонкого отдела кишечника поросенка.

Оглавление:

Применение препарата в профилактической терапии слабо меняет АЧТВ, не влияет на агрегацию тромбоцитов и связывание с фибриногеном. В терапевтических количествах эноксапарин поднимает уровень АЧТВ в 1,5 -2 ,2 раза.

Состав


В зависимости от назначенной дозировки в каждом шприце находится: 10000 анти-Ха МЕ, 2000 анти-Ха МЕ, 8000 анти-Ха МЕ, 4000 анти-Ха МЕ или о 6000 анти-Ха МЕ действующего вещества.

Форма выпуска




Бесцветный или светло желтый прозрачный раствор для инъекций производится в количестве 1,0 мл, 0,8 мл, 0,6 мл, 0,4 мл либо 0,2 мл раствора, располагающегося в стеклянном шприце. Упакованный товар по одному либо пять блистеров, по два прибора в каждом.

Фармакокинетика

Клексан (Clexane) имеет антитромботическое применение.

Регулярные подкожные инъекции этим средством по 1,5 мг ежедневно на килограмм веса тела дают равновесную концентрацию по истечении двух суток.

Период полувыведения:

  • После единичного применения – 4 часа.
  • После многократного использования до 7 часов.

Выводится 40% препарата естественным путем посредством почек. Замечено, что у пожилых людей выведение эноксапарина происходит замедлено из-за понижения работоспособности почек.

Показания к применению

  • Как стоит пить КлексанЛечебные процедуры стенокардии и инфаркта.
  • Профилактические мероприятия по лечению тромбозов и эмболий вен в послеоперационный период, а также для лиц находящихся, долгий период на постельном режиме.
  • Профилактическая терапия тромбоза глубоких вен, в том числе, оказывает действие при осложнении тромбоэмболией легочной артерии.

Противопоказания

  • Аллергические реакции на составляющие препарата и прочие низкомолекулярные гепарины.
  • Патологии с высокой вероятностью появления кровотечения, такие как инсульт, аневризма и угроза выкидыша.
  • Беременность у пациентов, имеющих искусственный сердечный клапан.
  • Возрастная группа младше 18 лет.

С осторожностью:

  • Противопоказания к применениюПерикарддит.
  • Сахарный диабет.
  • Гипокоагуляция.
  • Бактериальный эндокардит.
  • Гемофилия.
  • После родов.
  • Сложная артериальная гипертензия.
  • Болезнь Виллебранда.
  • Внутриматочные контрацептивные меры.
  • Васкулит.
  • Использование вместе с лекарствами, влияющими на гемостаз.
  • Сразу после законченный курса неврологического или офтальмологического лечения.
  • Инсульт.
  • Эпидуральная или спинальная анестезия.
  • Спинно-мозговая пункция.
  • Тромбоцитопения.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Язва желудка.
  • Тяжелые и открытые травмы.

Клексан – побочные действия

Лекарство КлексанЗаметно повышает вероятность возникновения кровотечений после проведения курса лечения эноксапарином натрия, особенно при инвазивных процедурах и терапии средствами, оказывающими влияние на гемостаз. При обнаружении кровотечения необходимо прекратить использование Клексана и обратиться к лечащему специалисту.

Применение лекарственного средства на фоне эпидуральной и спинальной анестезии, послеоперационного использования проникающих катетеров выявило факты возникновения нейроаксиальных гематом, ведущим к неврологическим патологиям разной степени тяжести, в том числе паралич.

После инъекции Клексана под кожу, есть вероятность возникновения гематомы в районе укола. Крайне редко может развиться локальный некроз кожного покрова.

Иногда возникают кожные и системные показатели гиперчувствительности, в том числе анафилактические.

Редко наблюдается бессимптомное временное повышение количества печеночных ферментов.

Инструкция по применению

Вводят лекарственное средство глубоко под кожу в области живота, когда пациент располагается в положении лежа. Для этого кожу живота собирают пальцами, вводят иглу вертикально на всю длину, а затем отпускают складку сразу после выполнения процедуры.

Внутримышечно Клексан вводить запрещается!

Клексан побочные действияДве инъекции делаются в сутки, делая 12-часовой перерыв. Дозировка каждой составляет 100 анти-Ха МЕ и рассчитывается на килограмм массы тела.

При средней вероятности возникновения тромбозов количество препарата составляет 20 мг раз в сутки, причем первое введение нужно проводить за два часа до начала операции.

При большой вероятности появления тромбозов вводится 40 мг Клексана единожды в сутки. При этом первая инъекция проводиться за 12 часов до операции. По другой схеме препарат вводят в количестве 30 мг дважды в сутки, с первой инъекцией по истечении суток после операции. Терапия продолжается в среднем 7–10 суток.

При лечении глубокого венозного тромбоза лекарственное средство вводится из расчета 1,5 мг к одному килограмму массы тела раз в сутки, курсовой терапией до десяти дней.

Для профилактики появления тромбозов и эмболии вен у людей, которым назначается постельный режим имеющих острые патологии рекомендуемое количество Клексана – 40 мг один раз в сутки, курсом до двух недель.

Передозировка

Передозировка может повлечь тяжелые геморрагические осложнения. При пероральном приеме лекарственного средства всасывание лекарственного вещества в кровь маловероятно.

Нейтрализующим элементом выступает сульфат протамин, который медленно вводится внутривенно, при этом 1 мг протамина нейтрализует столько же эноксапарина. Эффективность такой терапии будет заметной если сульфат протамин ввести в течение 12 часов после передозировки.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Запрещается смешивать Клексан с прочими лекарственными препаратами!

Возрастает вероятность появления кровотечения при одновременном лечении Клексаном и препаратами:

  • Клексан цена препаратаАнтикоагулянты.
  • Тиклопидин.
  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Салициты системного действия.
  • Тромболитики.
  • Клопидогрел.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства.
  • Декстран массой 40 кДа.

Особенности препарата

Использование Клексана может привести к возникновению кровотечений самой разной локализации. В таком случае требуется найти причину кровотечения и принять все необходимые терапевтические меры.

Низкомолекулярные гепарины не бывают взаимозаменяемыми, поэтому необходимо строго исполнять рекомендуемые дозировки.

Применение лекарственного средства в терапевтических дозах пациентам пожилой возрастной группы (особенно после 80 лет) ведет к риску развития кровотечений.

До начала терапии средством Клексан рекомендуется прекратить применение средств, нарушающих гемостаз, за исключением острой необходимости приема подобных препаратов.

Пациентам с нарушениями функционирования почек необходимо корректировать количество вводимого средства Клексан, особенно при профилактическом курсе.

Наблюдается повышение экспозиции эноксапарина натрия при профилактическом назначении лекарства для пациентов с недостающей массой тела меньше 45 кг и 57 кг у женщин и мужчин соответственно.

У пациентов с лишним весом значительно повышается вероятность развития тромбозов и эмболий в случае приема данного средства. Для таких больных требуется особое наблюдение на предмет возникновения патологических симптомов.

В медицине описываются случаи появления нейроаксиальных гематом после инъекций Клексана с одновременным проведением спинальной/эпидуральной анестезии, вплоть до паралича. Вероятность возникновения таких последствий снижается если количества вводимого препарата составляет менее 40 мг.

С особенной осторожностью данный препарат назначается больным с анамнезом, включающим гепарин – индуцированную тромбоцитопению в сочетании с тромбозом и без него.

Для минимизирования вероятности появления кровотечения, связанного с инвазивной сосудистой инструментальной манипуляцией при терапии нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда, процедуры необходимо производить в перерывах между инъекциями Клексана.

Беременность и лактация

Можно ли принимать препарата Клексан при беременностиПо причине того, что не имеется хорошо контролируемых тестирований у беременных женщин, Клексан следует применять при вынашивании ребенка только в случаях крайней необходимости и под наблюдением врача.

Нет данных о выделении неизмененного эноксапарина натрия с грудным молоком, поэтому следует остановить кормление ребенка на период лечения матери.

Условия и сроки хранения

Отпускается препарат строго по рецепту специалиста.

Хранить его нужно в недоступном для детей месте при температурном режиме не больше 25 °C.

Срок годности составляет – 3 года.

Клексан – аналоги

С аналогичным действующим веществом — препараты Клексан 300, Новопарин,Эноксарин.

Цена

В среднем стоимость Клексана 0,2 мл (10 шт) составляет 3500 рублей, 0,4 мл (10 шт) – 2860 рублей, 0,8 мл (10 шт) – 4200 рублей.

Препарат клексан
Особенности использования клексанаДоза препарата КлексанОписание и инструкция по применению клексанПобочные действия препаратаКак правильно принимать клексанПрименение препарата клексанКак принимать КлексанОт чего помогает Клексан

Отзывы пациентов

Клексан мне кололи при повышении Д-димера во время первой беременности в самом начале. Он продается в упаковках по одному или два шприца, аналогов я не нашла. Колют в живот, немного болезненно и страшновато, а еще синяк остался. Но после курса применения анализы нормализовались.

Марина

Мне во время беременности назначили препарат в дозировке 0.6, из-за риска образования тромбов. Сама делать уколы я не смогла, хотя игла и очень тоненькая, ходила в ближайшую поликлинику. Возникали проблемы с покупкой Клексана, так как он не из дешевых. Побочных результатов не наблюдалось и все показатели быстро пришли в норму.

Ксения

Мне его назначили после операции на ноге, не сказали точно почему, но объяснили, что для разжижения крови, против образования тромбов. Я тогда почти месяц лежала в больнице, не вставая с постели. Не могу сказать про эффективность, но проблем со здоровьем на фоне операции не было. Побочных реакций не было тоже. Одно неприятно, что уколы в живот делают, больно и жжение есть после введения.

Юлия

Во время беременности у меня возникли проблемы с венами и прописали именно этот препарат. В соответствии с инструкцией, не очень приятно укалывать лекарство в живот и осталось пару синяков. Курс составлял 10 дней и за это время все анализы стали многим лучше, к тому же пропала тяжесть в ногах и варикоз стал гораздо меньше.

Елена
Нет комментариев

Добавить комментарий

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Рубрики
загрузка...
Adblock detector