Препарат «Кординорм»: инструкция по применению, показания

Препарат «Кордином» предназначен для пациентов с сердечными заболеваниями. Он представляет собой бета-адреноблокатор, и его часто имеют в своей доашней аптечке люди с проблемами повышенного артериального давления.

Лекарственное средство «Кординорм» выпускается исландским производителем ACTAVIS GROUP.

Оглавление:

Состав препарата, форма выпуска и свойства

Препарат выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток круглой формы. Каждая из них имеет боковые риски и риску с одной стороны, также имеется гравировка «В 5». Сами таблетки покрыты оболочкой, имеющей белый цвет.

Действующим веществом выступает бисопролола фурмат, содержание которого равно 5 мг на одну таблетку. Помимо этого, в лекарстве содержатся и другие компоненты:

• микрокристаллическая целлюлоза — 21,1 мг;
• кроскармеллоза натрия — 1,8 мг;
• гипромеллоза — 2,19 мг;
• маннитол — 148,5 мг;
• стеарат магния — 3,6 мг;
• диоксид титана — 0,88 мг;
• макрогол 6000 — 0,53 мг.

Форма выпуска

Препарат выходит в продажу в картонной упаковке белого цвета с бордовой полосой на левой стороне. На упаковке нанесено название «Кординорм 5 мг» или «Кордином 10 мг». Все таблетки упакованы в блистеры (по 10 таблеток), также данное лекарство можно найти в продаже в специальном контейнере на 100 таблеток.

Фармакология

Кординорм (а также Кординорм Плюс), назначаемый пациентам в небольших количествах, блокирует адринорецепторы и уменьшает ток ионов кальция в клетках организма. Действующее вещество бисопролол оказывает влияние на миокард, тем самым уменьшая его потребность в кислороде. Кроме того, оно подавляет возбудимость и угнетает проводимость. Кроме того, применение данного лекарственного средства оказывает следующие действия:

• антигипертензивное — значительно уменьшается минутный объем крови, снижается активность ангиотензиновой системы, происходит стимуляция сосудов периферической системы;
• антиаритмическое — исключаются аритмогенные факторы;
• антиангинальное — миокард не будет нуждаться в поступающем кислороде.

На начальных этапах лечения Кординормом у пациента может возникнуть ОПСС (общее перефирическое сопротивление сосудов), после чего оно восстанавливается уже спустя 2-4 лечения, а затем и вовсе незначительно снижается.

Препарат «Кординорм» лишь в незначительной степени действует на поджелудочную железу, бронхи, гладкую мускулатуру и артерии периферии в отличие от неселективных адреноблокаторов.

Главное действующее вещество — бисопролол — всасывается в стенки желудка на 85%-95%. Одновременный прием пищи и данного лекарства никаким образом не влияет на его эффективность. Максимальной концентрации в плазме крови бисопролол достигает спустя 2 часа после приема препарата.

Бисопролол практически не имеет способности проникать в грудное молоко и проходить сквозь плаценту.

Половина препарата метаболизируется в печени, другая половина выводится из организма в первоначальном виде.

Кординорм: показания к применению и противопоказания

Среди показаний к применению имеются следующие:

• ишемические заболевания сердца (в том числе и в качестве профилактики стенокардии);
• повышенное артериальное давление.

Кординорм: противопоказания

Противопоказаний к применению данного лекарственного средства несколько больше:

• коллапс;
• шок, в том числе и кардиогенный;
• отек легких;
• острая сердечная недостаточность;
• синдром слабости синусового узла (СССУ);
• синоатриальная блокада;
• кардиомегалия;
• брадикардия выраженная;
• стенокардия Принцметала;
• астма бронхиальная (в анамнезе);
• в сочетании с приемом ингибиторных препаратов;
• поздние стадии нарушений периферического кровообращения;
• метаболический ацедоз;
• болезнь Рейдо;
• если у пациента имеется повышенная чувствительность к любым адреноблокаторам.

Помимо противопоказаний, имеются и некоторые болезни, при которых прием Кординорма должен проводиться с осторожностью:

• печёночная недостаточность, включая ее хроническую форму;
• сахарный диабет;
• псориаз;
• миастения;
• тиреотоксикоз;
• депрессия.

Способ применения, дозировка и передозировка

Согласно инструкции по применению, препарат «Кординорм» нужно принимать в утренние часы, лучше всего натощак, запивая большим количеством воды. За один раз можно принимать от 2,5 мг до 5 мг в зависимости от предписания врача-кардиолога. В особых случаях дозировка может быть увеличена до 10 мг, иногда и до 200 мг, но делать это можно только с разрешения врача.

Передозировка

Если самостоятельно назначать себе дозу лечения, то высока вероятность передозировки препаратом, последствиями которой могут быть следующие симптомы:

• аритмия;
• сильное снижение артериального давления и предобморочные состояния;
• судороги и головокружение;
• выраженная брадикардия;
• бронхоспазмы;
• затрудненное дыхание;
• цианоз ногтей и ладоней.

Если пациент принял Кординорм больше положенной нормы, и у него наблюдается один или несколько симптомов передозировки, ему необходимо провести промывание желудка, а затем принять абсорбирующее средство. Кроме того, могут понадобиться и некоторые терапевтические действия:

• Эпинефрин или Атропин — 1 гр-2 гр внутривенно (можно воспользоваться кардиостимулятором);
• Лидокаин — при желудочковой экстрасистолии;
• Допамин, Добутамин, Эпинефрин — при низком давлении;
• сердечные гликозиты, диуретики, а также такое вещество, как глюкагон, — при сердечной недостаточности;
• Диазепам — при судорогах.

Побочные эффекты при приеме Кординорма

Иногда данный препарат может вызывать некоторые побочные эффекты, например:

• слабость, сонливость, повышенную утомляемость, головные боли, галлюцинации;
• нарушение сна, депрессия, астения;
• нарушение в работе печени и почек, желтоватый оттенок кожи и склер;
• запор или диарея, тошнота, рвота, сухость во рту;
• заложенность носа и затрудненное дыхание в целом;
• боль в груди, учащенное сердцебиение, брадикардия, другие нарушения работы сердца;
• снижение потенции, отсутствие либидо;
• сухость глаз, нарушения зрения;
• лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• аллергические реакции, кожный зуд, сыпь;
• судороги в мышцах ног;
• боли в спине, слабость в мышцах.

Взаимодействие с другими препаратами и особые указания

При одновременном приеме Кординорма в сочетании с аллергенами (для иммунотерапии) могут возникать серьезные аллергические реакции.

В сочетании с йодосодержащими препаратами высок риск анафилактической реакции;

Одновременный прием с Фенитоином или средствами ингаляционной анестезии способен привести к кардиодепрессивному состоянию и снижению артериального давления.

При приеме с инсулином Кординорм способен снижать действие последнего.

В сочетании с Метилдопом, Гуанфацином, Рензерпином может возникать брадикардия (были случаи и полной остановки сердца).

Особые указания

Препарат «Кординорм» может быть назначен только врачом. Лечение препаратом также должно проводиться под строгим контролем врача, фиксирующим все изменения артериального давления, а у пациентов с сахарным диабетом — контроль уровня глюкозы в крови.

Если необходимо отменить прием препарата, то резко делать это не стоит, так как существует риск усиления симптоматики.

Препарат «Кординорм»: аналоги и цена

К аналогам данного препарата можно отнести все лекарственные средства, имеющие идентичный состав и действующее вещество, например:

• Арител (более дешевый аналог);
• Бидоп (более дорогой аналог), Биол, Бипрол, Бисопролол, Бисокард (полный аналог);
• Коронал, Конкор;
• Нипертен;
• Тирез.

Стоимость лекарственного средства «Кординорм» варьируется от 200 рублей до 205 рублей на территории России. На Украине такое лекарство стоит от 50 гривен до 57 гривен.

«Кординорм»: отзывы

В основном, отзывы пациентов о данном препарате положительные. Пациенты чувствуют значительное улучшение здоровья уже в первые дни лечения.