Нифекард: инструкция по применению и аналоги

Цена НифекардаТаблетки Нифекард ХЛ являются средством для блокирования кальциевых каналов и производят гипотензивное, антиангинальное действие. Продукт поступает в аптеки в виде светлого жёлто-коричневатого или оранжево-коричневатого цвета круглых таблеток. Они выпуклые с обеих сторон и покрыты оболочкой, на одной стороне просматривается надпись NDP 60 или NDP 30. На разрезе внутренность таблетки имеет жёлтый цвет.

Оглавление:

Состав препарата


Содержимое таблетки в желудке человека высвобождается постепенно, поэтому лекарство имеет модифицированное действие, благодаря защитной оболочке. В составе одной таблетки содержится нифедипина 30 мг или 60 мг. Вспомогательными являются вещества, их дозировка указана для содержания нифедипина 30 и 60 мг, соответственно:

  • лаурилсульфат натрия – 2,4 или 4,8 мг;
  • повидон – 75 или 150 мг;
  • гидроксипропил метилцеллюлоза (гипромеллоза) – нет или 203,9 мг;
  • Ludipress® представляет собой соединение моногидрата лактозы, кросповидона и повидона в пропорции 93:3,5:3,5;
  • талька – 6 и 6 мг;
  • стеарата магния – 0,8 или 2 мг.

Оболочка лекарственного средства состоит из веществ:

  • гидроксипропил метилцеллюлозы фталата (фталат гипромеллозы) – 1,2 или 40 мг;
  • гидроксипропил метилцеллюлозы (гипромеллозы 2910) – 3,0 или 4,5 мг;
  • гидроксипропил целлюлозы (гипролозы) – 3 или 4,5 мг;
  • триэтилцитрат – 1,8 или 4 мг;
  • полиэтиленгликоль – 1,0 или 1,5 мг;
  • гидросиликат магния (тальк) – 0,5 или 0,75 мг;
  • диоксид титана – 1,9 или 2,9 мг;
  • жёлтый оксид железа в качестве красителя – 0,6 или 0,8 мг.

Стоимость Нифекарда ХЛа

Препарат производится в Словении, его цена составляет:

  • Нифекард ХЛ 30 мг, в упаковке 30 штук, продают по цене 184 рубля;
  • Нифекард ХЛ 60 мг, в упаковке 30 штук, продают по цене 323 рубля;
  • Нифекард ХЛ 30 мг, в упаковке 60 штук, продают по цене 332 рубля.

Действие лекарства на организм человека




Препарат НифекардПри попадании в тело человека препарат уменьшает перемещение кальция внутрь клеток периферических и коронарных артерий и кардиомиоцитов. Блокатор каналов кальция, являющийся производным от дигидропирина, в больших дозах препятствует эмиссии кальциевых ионов из внутриклеточного депо. Уменьшает время активного действия рабочих каналов и период их восстановления, тем самым снижая число тех, что функционируют.

Процессы сокращения и возбуждения в миокарде, гладкой мускулатуре сосудистых стенок разобщаются под действием нифедипина. В показанных нормативных дозах восстанавливает равновесие в потоке ионов кальция сквозь мембраны клеток, который нарушается под действием различных дегенеративных состояний, например, гипертонии. Препарат улучшает кровяной ток, при этом тонус вен остаётся прежним. Кровяное снабжение зон ишемии в миокарде повышается, при этом соседние области не обкрадываются, применение Нифекарда улучшает работу коллатералей.

Лекарство снижает силу сокращений сердца, тем самым, уменьшая его потребность в поступлении кислорода и улучшая работоспособность. Из-за расширяющего действия на периферические артерии снижается артериальное давление, стабилизируется снабжение кровью головных сосудов мозга.

Фармакокинетика

Накопление вещества в плазме контролируется из-за медленного высвобождения активного компонента Нифекарда ХЛа. Наибольшая концентрация выявляется через 6 часов после первого применения и остаётся в неизменном количестве на протяжении сутки. Препарат обладает высокой абсорбцией, активный компонент всасывается на 93-98%. С плазменными кровяными белками прослеживается соединение на 91%. T1/2 проходит в течение 2 часов.

Процесс метаболизма проходит в печени, при этом не выявляются активные метаболиты, а неактивные покидают организм через почки и мочеточники (около 80%), остальная часть выводится с жёлчью (около 20%). Препарат может преодолевать барьер плаценты, попадать в грудное молоко и проникать через ГЭБ. У лекарства отсутствует кумулятивный эффект, при этом аппараты перитонеального диализа и гемодиализа не изменяют действие препарата в организме.

Нифекард: инструкция по применению

Показания к применению:

  • стойкое повышение давления (артериальная гипертензия);
  • ишемия;
  • постоянная стенокардия напряжения, стенокардия Принцметала (вазопластическая).

Применение и дозировка

Действие препарата НифекардТаблетки пьют в постоянное выбранное время суток без изменений, при этом капсулы не делят на части, а проглатывают целиком. Дозировка устанавливается лечащим врачом и выбирается индивидуально, обычно это одна таблетка в концентрации 30 или 60 мг в сутки один раз. Начальную дозу желательно устанавливать в 30 мг, а изменение нормы проводят через одну или две недели. При этом следует помнить, что наивысшая доза составляет 90 мг в сутки, которую нельзя превышать. Не рекомендуется запивать грейпфрутовым соком.

Для пожилых людей назначают меньшие дозы, так как у них выведение неактивных метаболитов замедлено. Нарушение работы печени требует врачебного наблюдения, иногда нужно уменьшение дозы. Если у больного плохо работают почки, то корректировки нормы не требуется. Больные с цереброваскулярными нарушениями требуют первоначального применения низкой дозы, а если требуется отмена лекарства, то сначала постепенно снижают дозу.

Передозировка лекарства

Симптомами излишнего попадания активного компонента в организм являются:

  • Дозировка препарата Нифекардболит голова и на длительное время снижается артериальное давление;
  • на периферии отмечается вазодилатация;
  • кожа на лице гиперемируется;
  • ацидоз метаболического характера;
  • кардиогенный шок, осложнённый отёком лёгких;
  • гипоксия;
  • тахикардия, брадикардия или брадиаритмия;
  • в тяжёлых случаях наблюдается кома или потеря сознания.

Для остановки симптомов передозировки используют глубокое промывание желудка, назначают активированный уголь, делают контроль работы сердца, лёгких, кишечника, мочевого пузыря. В случае пролонгированной передозировки назначают меры для наиболее скорого выведения лекарства из организма, постановка глубоких клизм, использование слабительных. Гемодиализ не помогает, поэтому используют процедуру плазмофереза, так как компонент связывается с кровяными белками.

Противопоказания к использованию Нифекард ХЛ

При некоторых болезнях и состояниях организма использовать препарат в лечении не рекомендуется:

  • стойкое понижение артериального давления (ниже 90 мм рт. ст.);
  • декомпенсированная недостаточность в работе сердца;
  • риск развития инфаркта при возникновении кардиогенного шока;
  • острое течение инфаркта (в течение месяца);
  • время кормления ребёнка грудью и беременность;
  • повышенная реакция на компоненты лекарства и им подобным веществ.

Есть состояния организма, когда лекарство можно назначать, но при этом нужно следить за состоянием больного:

  • Показания к применению Нифекардастеноз клапана аорты в выраженной степени;
  • стеноз аортального устья в острой форме или митрального клапана;
  • кардиомиопатия гипертрофического характера;
  • выраженная тахикардия;
  • артериальная гипертензия злокачественного характера;
  • инфаркт, осложнённый недостаточностью левого желудочка;
  • стенокардии переменного характера;
  • недостаточность функции печени;
  • тяжёлые изменения в работе кровоснабжения мозга;
  • больные в возрасте до 8 лет.

Осторожно применяют препарат при одновременной терапии рифампицином, процедуре гемодиализа (есть возможность резкого снижения давления).

При беременности и в период грудного вскармливания лечение показано в исключительных случаях. Так как активный компонент препарата выявляется в молоке матери, то при необходимости лечения женщины ребёнок переводится на искусственное питание.

Нежелательные побочные проявления

Побочные эффекты наступают не всегда, но при терапии Нифекардом ХЛ нужно тщательно следить за изменением самочувствия:

  • Побочные эффекты препарата Нифекардсистема кроветворения отвечает повышением числа лейкоцитов, агранулоцитозом, тромбоцитопенией, понижением уровня гемоглобина;
  • иммунитет понижается, что проявляется аллергическими кожными реакциями, отёками, зудом кожи, сыпью на теле, крапивницей, эпидермальным некролизом ткани, аутоиммунным гепатитом, пурпурой;
  • нарушение обменных процессов приведёт к гипергликемии;
  • нарушения в нервной системе ведут к головокружениям и головной боли, повышенной утомляемости, парестезии рук и ног, депрессии, тревоге, нарушению походки, дрожанию кистей и отдельных пальцев, затруднённому проглатыванию, ночным ужасам, а также изменяются возможности зрительной системы, болят глаза;
  • появляется звон в ушах, нарушаются вкусовые восприятия;
  • сердце и сосуды отвечают отёками на периферии, снижением давления, обмороком, приступами стенокардии, инфаркта, болей за грудиной;
  • в работе пищеварительного тракта наблюдаются запоры, сухость ротовой полости, нежелание есть, диарея тошнота, рвота, гиперплазия дёсен, нарушение работы печени;
  • кровотечения из носа, кашель, трудное дыхание, спазмы бронхов, лёгочные отёки;
  • возникают изменения в функционировании соединительной ткани, костей и мышц, происходят судороги ног и рук, суставы отекают, чувствуется боль в области спины, развивается подагра, артрит, миалгия, артралгия;
  • со стороны системы мочеполового значения отмечается изменение суточного диуреза в сторону увеличения или уменьшения, нарушение эрекции, гинекомастия (проходящая после отмены таблеток и замены на аналоги), галакторея, нарушение работы почек (у тех, что страдают почечной недостаточностью);
  • на коже головы может наблюдаться выпадение волос, повышается потливость тела, развивается геморрагическая сыпь;
  • из общих нарушений можно отметить неприятные ощущения, нарушения и астении, боли, чувство озноба, отёки, лихорадки, увеличение веса тела.
Препарат Нифекард
Форма выпуска препарата НифекардКак использовать препарат НифекардПрием препарата НифекардОт чего помогает НифекардЛекарство Нифекард

Взаимодействие с другими лекарствами

Клиренс или пресистемный метаболизм может изменяться под действием лекарственных средств, которые выделяют фермент CYP3A4, под действием которого метаболизируется Нифедипин ХЛ:

  • при совместном применении рифампицина биологическая доступность препарата снижается и Нифекард становится неэффективным;
  • одновременное действие карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала ведёт к тому же эффекту, что делает необходимым повышение дозы нифедипина.

Одновременная терапия с Нифекардом ХЛ тех лекарственных средств, что останавливают выработку фермента CYP3A4, наоборот, вызывают повышение концентрации активного вещества в плазме крови, при этом рекомендуется контроль артериального давления и уменьшение нормы Нифекарда ХЛ:

  • макролиды (эритромицин) ингибируют изофермент, поэтому концентрация препарата в крови повышается;
  • противогрибковые кетоконазол, итраконазол, флуконазол требуют уменьшения дозировки Нифекарда.

Правила применения препарата НифекардИсследования в отношении взаимного применения Нифекарда ХЛа с флуоксетином, нефазодоном, стрептограмином В, вальпроевой кислотой, циметидином не проводилось, но известно, что вещества активно ингибируют изофермент, что ведёт к излишнему накоплению активного вещества нифедипина в крови.

Распространённые аналоги Нифекарда по воздействию на организм, лечащие артериальную гипертензию и ишемию:

Аналоги препарата по входящему в состав действующему компоненту:

  • Какие есть аналоги препарата НифекардВеро-Нифедипин;
  • Адалат (раствор для инфузий);
  • Адалат СЛ (таблетки);
  • Кордафен (таблетки);
  • Кальциград ретард (таблетки);
  • Кордафлекс РД (таблетки);
  • Кордипин ХЛ.

Нифекард: отзывы

Я пила лекарство Нифекард от гипертонии, потому решила оставить свой отзыв. После назначения у меня появилась сыпь на теле, врач сказал, что препарат нужно поменять на аналоги и назначил Амлодипин. Думала, что после я ещё раз попробую Нифекард, но случилась беременность и теперь я от него отказалась полностью.

Лариса Кондратова

После увеличения давления в течение периода врач назначил мне терапию Нифекардом. Отзывы об этом препарате написаны хорошие, что послужило поводом для покупки лекарства и лечения. После небольшого промежутка времени давление стабилизировалось, но отменять препарат я ещё боюсь, так как всё вернётся, а здоровым быть лучше.

Александр

У меня после обследования сердечной системы был поставлен диагноз ишемической болезни сердца, что неприятно. Врач посоветовал лечить (или улучшать состояние) с помощью Нифекарда. Аналоги препарата также есть, цена на них есть и выше, и ниже, но я доверяю врачам, потому купил именно эти таблетки с концентрацией 30 мг. Врач сказал, что этого достаточно. Приём препарата привёл к появлению головных болей, других побочных эффектов не было.

Анатолий
Нет комментариев

Добавить комментарий

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Рубрики